Depuis plus de 30 ans, le service de chirurgie orthopédique de l'hôpital Pitié Salpétrière
manifeste un intérêt particulier pour la traumatologie du sport. Cet intérêt, né de la passion
du sport qui a toujours habité Gérard Saillant, s'est manifesté par le développement en collaboration
avec Jacques Rodineau, du DU de Traumatologie du Sport dont ont bénéficié un
grand nombre de chirurgiens et médecins du sport actuellement en exercice. Il a également
permis de développer de nombreuses techniques chirurgicales, certaines d'entre elles étant
des innovations, d'autres de simples modifications d'interventions déjà décrites. Ces techniques
ont souvent (mais pas toujours) été décrites dans des articles référencés, mais jamais
réunies en un livre unique.

Il nous est apparu intéressant de donner pour thème à la 18^ème Journée de Traumatologie
de la Pitié : «Les techniques chirurgicales en Traumatologie du Sport». Il n'est bien entendu
pas possible d'envisager de revoir toutes les techniques décrites dans ce domaine. Nous
n'envisagerons que les techniques utilisées à la Pitié au cours des 30 dernières années avec
une description précise de certaines d'entre elles suivie d'un bref rappel des suites post opératoires
et des résultats.

Concernant le membre supérieur, la chirurgie de la coiffe ne sera pas envisagée car peu
d'innovations y ont été apportées. Pour l'épaule instable, le service a toujours été depuis
1971 et l'ère de Raymond Roy Camille, un défenseur de l'opération de Latarjet dont nous
décrirons quelques modifications techniques. Plus récemment nous nous sommes intéressés
à la réparation des ruptures du grand pectoral, et de l'extrémité distale du biceps et du
triceps brachial.

Pour ce qui est du rachis du sportif nous évoquerons surtout les lésions du rachis cervical
(névralgie cervico-brachiale, lésions traumatiques) et au niveau lombaire les reconstructions
isthmiques et les particularités de la hernie discale du sportif.

Le traitement actuel des pubalgies et des lésions des adducteurs sera décrit de même que
celui du conflit de hanche et des lésions labrales.

La chirurgie du genou sera divisée en deux thèmes : chirurgie ligamentaire et chirurgie tendineuse
(tendinopathies et ruptures). Concernant le ligament croisé antérieur, nous utilisons
depuis 30 ans des techniques utilisant les tendons de la patte d'oie. Parallèlement, les techniques
utilisant le fascia lata se sont développées avec quelques modifications en particulier
chez le sportif de compétition et dans les reprises. Pour ce qui est des lésions tendineuses seront
décrites les techniques de reconstruction des tendons quadricipital, patellaire, du semi
membraneux et le traitement des conflits de la bandelette ilio-tibiale et du biceps distal.

Au niveau de la cheville et du pied, nous décrirons les techniques concernant le ligament
collatéral latéral, le tendon d'Achille, le tendon tibial postérieur, les tendons fibulaires et la
pathologie tibio-fibulaire inférieure. Enfin nous décrirons l'évolution de nos idées sur le
traitement chirurgical des fractures pathologiques et des syndromes de loge.

Je tiens à remercier tous les chirurgiens qui ont participé à cette 18^ème journée de traumatologie
et à la rédaction de cet ouvrage et particulièrement Frédéric Khiami qui a assuré
l'indispensable coordination entre les différents auteurs.

Y Catonné

Specificaties