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Si l'on considère que la personnalité résulte de l'ensemble des constructions mentales personnelles que nous élaborons tout au long de notre vie pour interpréter le monde les personnalités pathologiques témoigneraient de l'inadaptation de ces représentations de leur absence ou de leur rigidité. L'approche cognitive de la personnalité renouvelle la psychologie pathologique et replace dans l'évolution du sujet des troubles trop longtemps considérés comme définitifs ou invariants. Cette conception permet de comprendre l'organisation des personnalités pathologiques et d'élaborer une thérapeutique rationnelle.
Cet ouvrage complémentaire du premier livre de Q. Debray et de D.Nollet : Les personnalités pathologiques. Approche cognitive et thérapeutique reprend la structure des 13 types de personnalités. Chaque chapitre est axé sur un trouble de la personnalité et adopte systématiquement un plan identique lui conférant un caractère pédagogique. L'abord est cognitivo-comportementaliste : les protocoles reprennent le travail entre le praticien et son patient sur les situations les croyances les émotions les comportements et les schémas cognitifs sous-jacents. Un grand nombre de tableaux et des cas cliniques détaillés enrichissent le livre et deux chapitres d'introduction explicatifs présentent la démarche générale des auteurs.