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La folie à deux est une nosographie française riche mais complexe et mal connue des cliniciens, comme en attestent diverses affaires d'homicide médiatisées (Moitoiret, Soeurs Papins...) À travers une revue de la littérature, on voit se dresser le tableau du passage à l'acte meurtrier dans la folie à deux des homicides très violents, animés par des délires mystiques et de persécution, agis de concert entre les co-délirants, dans une scène majoritairement intrafamiliale. Dans la folie à deux, une force est à l'oeuvre l'emprise psychotique. C'est en développant ce nouveau concept que nous pourrons mieux comprendre le discernement des sujets lors d'agirs violents qui visent in fine au maintien d'un lien complexe et multifacette.