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La différence essentielle entre psychanalyse et psychothérapies porte fondamentalement sur la vérité de l'être humain comme être parlant. Cette différence est une incommensurabilité puisque, pour la psychanalyse, elle se trouve être dans la division incessante du sujet-de-l'inconscient, à la fois objet de son fantasme incestueux et objet de son fantasme de désir. L'enjeu d'une psychanalyse consistera donc à pouvoir ainsi choisir dans les différentes modalités de jouissance qui affectent tout un chacun. L'importance historique de la psychanalyse tient au fait qu'elle conçoit justement ce sujet se divisant sans cesse comme un être de savoir. Aussi est-ce en tant que procédure dirigée et conduite par un psychanalyste un être affecté d'une formation de savoir voisine de celle du psychanalysant , qu'elle peut le transformer. Cette thèse profondément théorique sur l'incommensurabilité entre psychanalyse et psychothérapies a pour conséquence pratique qu'on ne peut, sauf à rejoindre le camp des charlatans, classer la psychanalyse parmi les psychothérapies ou, pire encore, nier sa spécificité. À cet égard, il y a et il y aura toujours un nécessaire combat à mener pour défendre le nom de psychanalyse.